พันธมิตรการดำเนินการด้านสุขภาพดิจิทัล: ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนเพื่อนำสุขภาพมาใกล้ตัว 

พันธมิตรการดำเนินการด้านสุขภาพดิจิทัล (DHAA) เป็นความร่วมมือระหว่าง Mercer และ World Economic Forum (WEF) ซึ่งเป็นองค์กรระหว่างประเทศเพื่อความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน

เป้าหมายของ DHAA คือการวิจัยว่าเทคโนโลยีสุขภาพดิจิทัลใหม่ ๆ ร่วมกับการรักษาที่พิสูจน์แล้วและแหล่งที่มาของการดูแลที่เชื่อถือได้สามารถช่วยลดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคไม่ติดต่อ (NCDs) โดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างไร พันธมิตรนี้ประกอบด้วยองค์กร ผู้สนับสนุน และผู้ประกอบการ 54 รายที่กำลังร่วมมือกันเพื่อเผชิญกับความท้าทายนี้

เมื่อวันที่ 18 มกราคม 2023 DHAA ได้กล่าวถึงการประชุมประจำปีของ WEF ที่เมืองดาวอส ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ นี่เป็นโอกาสพิเศษสำหรับสมาชิกพันธมิตรในการแบ่งปันวาระและผลการวิจัยของพวกเขากับรัฐบาล ธุรกิจ และองค์กรที่ไม่ใช่ภาครัฐที่มีอิทธิพลจากทั่วโลก

การประชุมนี้นำโดย ดร. ลอร์นา ฟรีดแมน, หุ้นส่วนอาวุโสด้านสุขภาพ, การเปลี่ยนแปลงและความยั่งยืนที่เมอร์เซอร์. ที่นี่เธออธิบายถึงความสำคัญของวาระ DHAA และงานที่ได้ทำมาจนถึงตอนนี้.

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งของโลก. มันเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 18 ล้านคนต่อปี — นั่นคือเกือบหนึ่งในสามของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก. และประมาณ 6.5 ล้านคนในนี้ถือว่าเป็นการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร — นั่นคือ คนที่เสียชีวิตก่อนอายุ 70 ปี^[1].

การแก้ไขปัญหานี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นเป้าหมายความยั่งยืนที่สำคัญโดยประเทศสมาชิกของสหประชาชาติ ซึ่งตั้งเป้าหมายลดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคไม่ติดต่อลงหนึ่งในสามภายในปี 2030^[2].

การเสียชีวิตส่วนใหญ่เหล่านี้เกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง และเป็นตัวชี้วัดที่สำคัญและมีค่าใช้จ่ายสูงของความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพทั่วโลก. อย่างไรก็ตาม การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรยังเกิดขึ้นในประเทศที่มั่งคั่ง ซึ่งมีการผลิตและการเข้าถึงเทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุดและยาที่มีประสิทธิภาพ. ในสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างเช่น มีความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญและความแตกต่างในอายุขัยระหว่างภูมิภาค — และแม้กระทั่งระหว่างเมืองต่างๆ. ส่วนใหญ่เกิดจากอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่แตกต่างกัน^[3]. ดังนั้น ความก้าวหน้าที่เราได้ทำในวิทยาศาสตร์คลินิกและการจัดการสุขภาพไม่ได้ถูกแจกจ่ายอย่างเท่าเทียมกัน

การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรทำให้ครอบครัว ชุมชน และสังคมสูญเสียบุคคลที่มักจะอยู่ในช่วงปีที่มีส่วนร่วมทางเศรษฐกิจและสังคมสูงสุด ดังนั้นนี่คือปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน และจากมุมมองของนายจ้าง การลดปัญหาสุขภาพที่ไม่ดี การบกพร่องก่อนวัยอันควร และแม้กระทั่งการเสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อมีประโยชน์ทางเศรษฐกิจอย่างมาก — อีกครั้งเพราะผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะอยู่ในช่วงชีวิตการทำงานที่สำคัญ

เรากำลังอยู่ในช่วงการเปลี่ยนแปลงดิจิทัลในด้านการดูแลสุขภาพ ดังนั้น เราถามตัวเองว่า มีโอกาสที่จะใช้เทคโนโลยีดิจิทัลเป็นตัวเร่งเพื่อช่วยลดการเสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อและปิดช่องว่างด้านสุขภาพหรือไม่? เพื่อช่วยตอบคำถามนี้ เราได้พยายามทำความเข้าใจว่าการเข้าถึงการดูแลสุขภาพในปัจจุบันเป็นอย่างไรและเทคโนโลยีกำลังถูกใช้ในชุมชนที่หลากหลายอย่างไร

ในชุมชนที่ไม่มีทรัพยากรสุขภาพที่เพียงพอหรือไม่ได้รับการลงทุนอย่างเหมาะสม คุณจะพบว่าการส่งเสริมสุขภาพและบริการถูกอำนวยความสะดวกหรือส่งผ่านเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน พวกเขาเป็นผู้มีบทบาทสำคัญที่ได้รับการสนับสนุนจากนโยบายรัฐบาลและระบบสุขภาพของรัฐบาลกลางในประเทศอย่างอินเดีย บราซิล และเคนยา^[4,5,6]. แต่เราก็ไม่ได้พูดถึงแค่ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกา ชุมชนชนบทหลายแห่งและศูนย์สุขภาพที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลางดำเนินการคลินิกสุขภาพที่มีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเหล่านี้รวมเข้ากับทีมสุขภาพที่มักจะประกอบด้วยเภสัชกร พยาบาล ผดุงครรภ์ และอื่น ๆ^[7].

และแนวโน้มนี้กำลังเติบโตขึ้น

ทำไม? เพราะว่ามีวรรณกรรมที่แนะนำว่าคนงานเหล่านี้สามารถสร้างความไว้วางใจในระดับสูงได้ คนงานด้านสุขภาพชุมชนมักมาจากชุมชนที่พวกเขาให้บริการ พวกเขาได้สร้างทุนทางสังคม ความสัมพันธ์ และการเชื่อมต่อระหว่างบุคคล ซึ่งแปลเป็นความไว้วางใจ^[8,9]และเมื่อคุณพูดถึงภาวะเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด นั่นเป็นสิ่งที่สำคัญมาก — ผู้คนต้องรู้สึกสบายใจที่จะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของพวกเขาและความท้าทายในการจัดการภาวะที่ต้องดูแลตลอดชีวิต

การวิจัยของเราที่ DHAA มองสุขภาพในสี่ด้านที่แตกต่างกัน: การป้องกัน การวินิจฉัย การรักษา และการดูแลสุขภาพชุมชน เราพบว่าคนงานด้านสุขภาพชุมชนเป็นเส้นด้ายที่เชื่อมโยงผ่านทุกองค์ประกอบเหล่านั้น

นั่นคือเมื่อเราสนใจจริงๆ ว่าเทคโนโลยีสามารถนำมาใช้ได้อย่างไร หากเราสามารถใส่เครื่องมือสุขภาพดิจิทัลที่เหมาะสมในมือของคนงานด้านสุขภาพชุมชนเหล่านี้ — ผู้ที่อยู่แนวหน้าในการติดต่อกับครอบครัวและมักให้บริการสุขภาพแก่ผู้คนในชุมชนเหล่านี้ — นั่นอาจเป็นการจับคู่ที่เกือบจะสมบูรณ์แบบ ผู้สนับสนุนที่ได้รับความไว้วางใจตอนนี้สามารถมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากขึ้น

ประโยชน์หลักคือการเข้าถึงข้อมูลที่เพิ่มขึ้นและรวดเร็วขึ้นและกิจกรรมที่มุ่งเน้นตามความต้องการ ในการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น สิ่งหนึ่งที่น่าตื่นเต้นจริงๆ ในขณะนี้คือสิ่งที่เราเรียกว่า "การวินิจฉัย ณ จุดดูแล" — นั่นคือแนวคิดที่ว่าคุณสามารถรู้ได้ว่าคุณมีปัญหาอะไรโดยไม่ต้องออกจากบ้าน

ตั้งแต่ COVID-19 พวกเราทุกคนค่อนข้างคุ้นเคยกับแนวคิดของการเก็บตัวอย่างด้วยตัวเองแล้ว และนั่นเป็นเรื่องใหญ่ คุณไม่จำเป็นต้องลางาน คุณไม่จำเป็นต้องเดินไปยังเมืองใกล้เคียง คุณไม่จำเป็นต้องหาคนมาดูแลลูกของคุณ ดังนั้นจึงมีมูลค่าทางเศรษฐกิจอย่างมากในการเปลี่ยนสถานที่ดูแล

ด้วยการทดสอบ COVID-19 คุณจะได้รับผลการทดสอบทันที และผลลัพธ์เหล่านั้นยังบอกพฤติกรรมของคุณด้วย แต่การวินิจฉัยอื่น ๆ อาจต้องการคนมาช่วยตีความผลการทดสอบและแนะนำการดำเนินการต่อไป และนั่นคือที่ที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนเข้ามามีบทบาท หากเราให้เทคโนโลยีดิจิทัลที่เหมาะสมแก่พวกเขา รวมถึงปัญญาประดิษฐ์ (AI) เราสามารถทำให้งานของพวกเขาง่ายขึ้นมาก พวกเขาสามารถได้รับการวินิจฉัยในที่นั้นและสื่อสารกับทีมเพื่อเข้าใจว่ามีตัวเลือกใดบ้างที่จะเสนอให้ผู้ป่วย

แน่นอนว่าเราไม่สามารถสันนิษฐานได้ว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนจะต้องการเทคโนโลยีหรือความรับผิดชอบใหม่นี้ เราจำเป็นต้องเข้าใจประสบการณ์ ความปรารถนา และอุปสรรคของพวกเขาด้วย ดังนั้น เราจึงได้พัฒนาแบบสำรวจใน 11 ภาษา และเรากำลังทำงานร่วมกับกลุ่มนักการศึกษาและผู้ให้บริการที่ยอดเยี่ยมในพื้นที่เพื่อเข้าใจมุมมองของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนให้ดียิ่งขึ้น เราต้องการเข้าใจว่าเครื่องมือดิจิทัลใดที่พวกเขาใช้อยู่แล้วและพวกเขารู้สึกอย่างไรกับมัน จากนั้นเราจะรวมแบบสำรวจเหล่านี้กับการสัมภาษณ์ เพื่อให้เรามีการผสมผสานที่ดีของข้อมูลเชิงปริมาณและข้อมูลเชิงคุณภาพเพื่อช่วยให้เราเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในภาคสนามรวมถึงตัวแปรในสภาพแวดล้อมที่หลากหลาย

องค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าเราอาจขาดแคลนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทั่วโลกถึง 18 ล้านคนที่จำเป็นต่อการบรรลุการครอบคลุมด้านสุขภาพถ้วนหน้าในปี 2030^[10] — ดังนั้นเราจำเป็นต้องแก้ไขปัญหานี้อย่างเร่งด่วน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนอาจเป็นหนึ่งในทางแก้ไข และเทคโนโลยีอาจช่วยเพิ่มผลกระทบของพวกเขา

เช่นเดียวกับแรงงานใดๆ เราจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาที่มีอยู่และตอบคำถามสำคัญ เช่น: เราจะสรรหาและรักษาเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนได้อย่างไร? เราจะสร้างบทบาทให้มีความน่าสนใจและมีความหมายได้อย่างไร? ค่าตอบแทน? การฝึกอบรม? เราจะพัฒนาทักษะและสร้างเส้นทางอาชีพได้อย่างไร?

เรามีความหวังว่าการนำเทคโนโลยีสุขภาพดิจิทัลใหม่ๆ เข้ามาจะช่วยในหลายๆ ด้านเหล่านี้ ผลลัพธ์เบื้องต้นของการสำรวจแสดงให้เห็นแล้วว่าคนทำงานในสาขานี้ต้องการเทคโนโลยีมากขึ้น พวกเขามีความต้องการและมองเห็นความเป็นไปได้ พวกเขาสามารถเห็นคุณค่าของการจดบันทึกและบันทึกข้อมูลบนแท็บเล็ตแทนที่จะต้องเขียนทุกอย่างลงบนกระดาษ และสามารถสื่อสารได้แบบเรียลไทม์แทนที่จะต้องรอ มันช่วยย่นระยะเวลาการทำงาน ลดข้อผิดพลาด และส่งผลให้การดูแลดีขึ้น

นายจ้างมีบทบาทสำคัญอย่างมาก ประการแรก พวกเขามีส่วนร่วมในการประกันสุขภาพ ซึ่งบางนายจ้างกำลังมองหาที่จะขยายให้ครอบคลุมพนักงานทั้งหมด ผู้จัดการฝ่ายทรัพยากรบุคคลและผู้จัดการความเสี่ยงอาจต้องการถามตัวเองว่า: สวัสดิการของเรามีความเหมาะสมหรือไม่? นโยบายการประกันของเรามีความเหมาะสมหรือไม่? นโยบายของเรามีส่วนช่วยให้การดูแลสุขภาพถูกส่งมอบอย่างเท่าเทียม มีประสิทธิภาพ และมีประสิทธิผลหรือไม่?

มากขึ้นเรื่อย ๆ นี่หมายถึงการดูว่าอะไรที่มีอยู่และจำเป็นในระดับท้องถิ่น องค์กรระหว่างประเทศส่วนใหญ่กำหนดนโยบายของพวกเขาในระดับภูมิภาคหรือระดับโลก และหลายแห่งพยายามที่จะมอบสวัสดิการที่สอดคล้องกันทั่วโลก อย่างไรก็ตาม "สอดคล้องกัน" ไม่ได้หมายถึงเท่าเทียมกัน ส่วนต่าง ๆ ของโลกมีความต้องการที่แตกต่างกันมากเมื่อพูดถึงการดูแลสุขภาพ และนายจ้างจะได้รับประโยชน์จากการเข้าใจจุดแข็งและความท้าทายในท้องถิ่น

เราเริ่มมองที่ตัวชี้วัดเช่นดัชนีความเปราะบางของชุมชนและดัชนีความยืดหยุ่นของชุมชน — เหล่านี้คือตัวชี้วัดที่ผู้จัดการความเสี่ยงทำงานด้วย แต่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ พวกเขายังเป็นแนวคิดที่ผู้นำการดำเนินธุรกิจและผู้จัดการสวัสดิการเริ่มคุ้นเคยด้วย นายจ้างได้รับประโยชน์จากการเข้าใจถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นและการสนับสนุนทางสังคมในสถานที่ต่างๆ ที่พนักงานของพวกเขาทำงานอยู่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าระบบเหล่านี้ตอบสนองอย่างไรในช่วงวิกฤต หากสถานที่สำคัญหรือห่วงโซ่อุปทานได้รับผลกระทบจากน้ำท่วมใหญ่ ตัวอย่างเช่น พวกเขาจะมั่นใจได้อย่างไรว่าพนักงานสามารถเข้าถึงยาที่พวกเขาต้องการได้? ศูนย์สุขภาพท้องถิ่นมีความยืดหยุ่นเพียงใด และสิ่งนี้ส่งผลต่อความยืดหยุ่นของธุรกิจอย่างไร?

นายจ้างมักทำงานร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่าบริการต่างๆ มีอยู่ในชุมชนท้องถิ่นของพวกเขา และพวกเขามักถูกมองว่าเป็นผู้นำและแน่นอนว่าเป็นผู้มีอิทธิพล เพื่อให้เกิดผลกระทบ เราต้องเข้าใจถึงทรัพย์สินที่มีอยู่หรือช่องว่างในโครงสร้างการสนับสนุนด้านสุขภาพและสังคมของชุมชน เมื่อเราทำงานร่วมกันเพื่อเสริมสร้างระบบสุขภาพ เราจะปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับทุกคน และด้วยการทำเช่นนั้น เรามีส่วนร่วมในการสร้างสังคมที่มีสุขภาพดีขึ้นสำหรับทุกคน

การร่วมมือกันเป็นสิ่งสำคัญในการทำให้ทุนด้านสุขภาพถูกแจกจ่ายอย่างเป็นธรรมมากขึ้นในชุมชน และไม่ว่าเราจะเรียกมันว่าความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน การสนับสนุน หรือการส่งเสริม ในที่สุดแล้ว ผู้คนต้องการการดูแลสุขภาพ นายจ้างมีบทบาทในปัจจุบันและในประวัติศาสตร์ รวมถึงมีความสนใจในการส่งเสริมและมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพในที่ที่พนักงาน ลูกค้า และห่วงโซ่อุปทานของพวกเขาดำเนินการอยู่

ผู้คนยังคงเป็นหัวใจสำคัญของการดูแล ผู้นำธุรกิจสามารถเป็นผู้สนับสนุนที่สำคัญในการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ รวมถึงการสนับสนุนให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนเข้าถึงเครื่องมือที่พวกเขาต้องการ

ในฐานะนายจ้าง เราจำเป็นต้องยอมรับความเป็นจริงใหม่นี้และไม่สามารถแยกตัวออกจากสุขภาพของพนักงานได้อีกต่อไป เราไม่สามารถตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการลงทุนในความเป็นอยู่ที่ดีของพนักงานของเราได้อีกต่อไป เรามีโอกาสที่จะสร้างความแตกต่าง เพื่อแสดงให้พนักงานและครอบครัวของพวกเขาเห็นว่าเรารับรู้ถึงความกังวลของพวกเขาและเพื่อให้ความช่วยเหลือและสนับสนุนที่จำเป็นในการผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบาก