Estudio Tendencias de Salud 2025 

• El estudio Tendencias en Salud 2025 resalta la necesidad de estrategias integrales para afrontar el aumento de costes de reclamaciones médicas y las brechas en la cobertura

Madrid, 20 de enero de 2025 — Mercer Marsh Benefits, consultora líder en salud y beneficios que combina la experiencia de las empresas de Marsh McLennan, Mercer y Marsh, ha publicado su Informe de Tendencias en Salud 2025. El estudio, basado en una encuesta a 225 aseguradoras en 55 mercados, analiza las tendencias que están redefiniendo los beneficios de salud ofrecidos por las empresas.

En Europa, el informe destaca que la principal preocupación para casi el 70% de las aseguradoras son los costes de las reclamaciones médicas. Sumado a esto se incluye el traslado de costes desde el Sistema Nacional de Salud hacia los planes corporativos y la creciente concentración de médicos y hospitales.

Actualmente, aunque las condiciones médicas que generan reclamaciones se han mantenido prácticamente constantes en la última década, el informe destaca que su impacto financiero está en aumento. De hecho, las aseguradoras en la mayoría de los mercados anticipan un incremento superior al 10% en los costes de reclamaciones médicas tanto este año como el próximo, impulsado por factores como la inflación médica, cambios en la utilización de servicios y modificaciones en los tratamientos.

El informe señala que el cáncer continúa siendo un factor de riesgo con un impacto significativo tanto en la salud de los empleados como en los costes de las reclamaciones. En los últimos cinco años, el 82% de las aseguradoras ha registrado un aumento en las reclamaciones por tratamientos de cáncer en empleados menores de 50 años. Además, los factores de riesgo metabólicos y cardiovasculares también destacan, ya que impactan en numerosos problemas de salud que incrementan considerablemente los costes de los planes de salud.

A medida que los tratamientos para estos problemas evolucionan, sus costes también aumentan, lo que obliga a las empresas a cambiar las estrategias tradicionales de contención de gastos para garantizar una atención sanitaria asequible tanto para ellos como para sus empleados. Sin embargo, y según el informe People Risk 2024 de Mercer Marsh Benefits, solo el 31% de los responsables de Recursos Humanos y Gestión de Riesgos cuentan con estrategias efectivas para controlar los costes de los beneficios

A pesar de los esfuerzos por mejorar la cobertura en salud, persisten importantes brechas entre los servicios que típicamente cubren las aseguradoras y las necesidades integrales de salud y bienestar de una plantilla diversa. Tres de cada diez aseguradoras a nivel global no ofrecen cobertura ni apoyo para diagnosticar y gestionar condiciones neurodiversas, y los beneficios relacionados con la salud reproductiva siguen siendo limitados. Además, la cobertura de servicios específicos para niños, adolescentes y padres, que aborden problemas de salud mental, socialización y aprendizaje en jóvenes, sigue siendo insuficiente. Este panorama se da en un contexto de alta inflación médica, con tasas previstas en España del 9,5% para 2025, frente a una inflación general estimada del 2,4%.

Chus Caballo, directora de salud y riesgos en Mercer Marsh Benefits, ha afirmado que “actualmente, las empresas se enfrentan al desafío del aumento de los costes médicos y deben implementar estrategias que les permitan gestionarlos de manera efectiva, al tiempo que ofrecen una cobertura de salud que se ajuste a las necesidades de su plantilla. Invertir en el bienestar de los empleados no solo ayuda a mantener un equipo saludable, sino que también fomenta la productividad en el trabajo”.

Afortunadamente, la mayoría de los planes de salud incluyen apoyo a la salud mental, con un 88% de los aseguradores a nivel global, ofreciendo cobertura para asesoramiento de forma estándar o bajo solicitud, como cobertura adicional. No obstante, el número de sesiones de asesoramiento cubiertas anualmente parece estar disminuyendo, probablemente debido al aumento del coste por sesión (inflación) y a la no actualización de los límites en la cobertura de salud mental.

De cara al futuro, las aseguradoras anticipan que la mitad de las empresas optarán por reducir la cobertura de los planes el próximo año como una estrategia para gestionar los costes. Este escenario subraya la necesidad urgente de soluciones sostenibles e integrales en un contexto donde el sector sanitario tiene que hacer frente una presión cada vez mayor.

Sobre Tendencias en Salud 2025

Mercer Marsh Benefits realizó una encuesta a 225 aseguradores en 55 mercados (excluyendo Estados Unidos) para explorar las principales tendencias que están moldeando los beneficios de salud proporcionados por las empresas, con el fin de elaborar el informe Tendencias en Salud 2025. La encuesta se llevó a cabo entre junio y julio de 2024.

Sobre Mercer Marsh Benefits 

Mercer Marsh Benefits ayuda a los clientes a gestionar los costes, riesgos y complejidades de los beneficios de salud para empleados, a través de la experiencia combinada de Mercer y Marsh, empresas de Marsh McLennan (NYSE: MMC). Marsh McLennan es un líder global en riesgos, estrategia y personas, asesorando a clientes en 130 países a través de cuatro negocios: Marsh, Guy Carpenter, Mercer y Oliver Wyman. Con ingresos anuales de 23 mil millones de dólares y más de 85,000 empleados, Marsh McLennan ayuda a generar la confianza necesaria para prosperar mediante el poder de la perspectiva. Para más información, visita marshmclennan.com, o sigue en LinkedIn y X.

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